2019 - Work-related stressors and increased risk of benzodiazepine long-term use: findings from the CONSTANCES population-based cohort

Objectifs. Examiner si une exposition professionnelle stressante au public pourrait être associée à une consommation prolongée de benzodiazépines.

Méthodes. Parmi les participants inclus entre 2012 et 2016 dans la cohorte CONSTANCES, basée sur la population française, 13 934 hommes et 19 261 femmes ont déclaré une exposition quotidienne au public dans le cadre de leur travail et ont évalué la fréquence de cette exposition stressante. Nous avons examiné la consommation à long terme de benzodiazépines à l’aide des registres administratifs de remboursement des drogues. Des régressions logistiques ont fourni des rapports de cotes (RC) de la consommation à long terme de benzodiazépines, avec stratification selon le genre et ajustement selon l’âge, le niveau d’éducation et l’indice de privation de la zone. Le niveau professionnel, la contrainte professionnelle, la dépression, l’auto-évaluation de la santé et les troubles liés à la consommation d’alcool ont constitué des variables de stratification supplémentaires.

Résultats. L’utilisation à long terme de benzodiazépines était positivement associée à une exposition stressante au public (« souvent ou toujours » vs « rarement ou jamais ») chez les hommes (OR = 2,2 ; intervalle de confiance [IC] à 95 % = 1,8, 2,8) et chez les femmes (OR = 1,6 ; IC à 95 % = 1,4, 1,9), avec des relations dose-dépendantes (tendances P < 0,001). Les ajustements et les analyses dans des sous-groupes sans autres facteurs de vulnérabilité individuels ou environnementaux ont donné des résultats similaires.

Conclusions. L’exposition professionnelle stressante au public augmente le risque de consommation à long terme de benzodiazépines. Les programmes de prévention visant à réduire le fardeau de la consommation à long terme de benzodiazépines auraient tout intérêt à cibler cette population spécifique.