2-(1H-indol-3-yl)-N,N-diméthyléthanamine
Psychédélique classique – Tryptamine
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La DMT (ou N,N-DMT) est une substance psychédélique classique de la classe des tryptamines. Parmi les psychédéliques, elle est connue pour sa capacité unique à produire des états visionnaires de courte durée mais intenses et des hallucinations complètes. On pense qu’elle produit ses effets en se liant aux récepteurs de la sérotonine dans le cerveau, bien que le mécanisme précis ne soit pas entièrement compris.
En fonction du dosage et de la méthode d’administration, les effets de la DMT peuvent aller d’un état psychédélique léger à des expériences puissamment immersives qui changent la vie et qui sont souvent décrites comme l’ultime déplacement de la conscience ordinaire, les utilisateurs déclarant avoir fait l’expérience de royaumes spirituels ineffables ou de dimensions alternatives. Il est également courant de rencontrer des “êtres”, ou « entités » d’origine inconnue après avoir consommé une forte dose de DMT.
« Des efforts précoces mais croissants tentent de caractériser l’expérience phénoménologique qui suit l’administration de DMT exogène. Les thèmes communs qui émergent sont les suivants : expériences de type mystique, transcendance et connexion, augmentation de la noèse (vérification de la connaissance directe ou intuitive), altérations de la conscience et du sentiment d’être soi-même, images vivantes et changements perceptuels, effets émotionnels, mort et renaissance, divinité, spiritualité et religiosité, et rencontres avec des entités et des êtres autonomes. La compréhension initiale de l’expérience de la DMT a été largement étayée par des publications et des rapports scientifiques éditoriaux, non révisés par des pairs ou populaires. Cependant, des efforts récents ont été entrepris pour étayer ces travaux par des méthodologies systématiques plus rigoureuses, avec peu d’études portant spécifiquement sur l’inhalation de DMT »
Lawrence, D. W., Carhart-Harris, R., Griffiths, R., & Timmermann, C. (2022). Phenomenology and content of the inhaled N, N-dimethyltryptamine (N, N-DMT) experience. Scientific reports, 12(1), 8562.
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Effets
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Inhalation
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Intraveineux
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Légers
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2 - 20 mg
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Moyens
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20 - 40 mg
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10 - 15 mg
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Forts
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40 - 60 mg
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15 - 20 mg
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Très forts
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60 + mg
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20 + mg
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Phases
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Inhalation
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Intraveineux
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|---|---|---|
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Début
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1 - 3 min
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1 - 2 min
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Effets principaux
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2 - 8 min
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2 - 5 min
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Descente
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1 - 6 min
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10 - 20 min
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Effets résiduels
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10 - 60 min
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???
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La DMT agit principalement sur les récepteurs sérotoninergiques, comme beaucoup d’autres psychédéliques. La manière de l’ingérer influe cependant sur son métabolisme.
Lorsqu’elle est vaporisée ou fumée, la DMT produit des effets de courte durée avec un début très rapide. Lorsqu’elle est ingérée en combinaison avec un IMAO ou un agent RIMA, il devient actif par voie orale et produit des effets beaucoup plus durables, immersifs et interactifs : cette combinaison est connue sous le nom d’ayahuasca. Les infusions d’ayahuasca sont utilisées traditionnellement en Amérique du Sud depuis au moins 1500.
L’ayahuasca contient des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) d’origine végétale, qui augmentent la biodisponibilité de la DMT administrée par voie orale et ralentissent son métabolisme. Lorsqu’elle est administrée par voie orale sans inhibiteur de la MAO, la DMT n’est pas psychoactive en raison de son métabolisme présystémique et systémique rapide. Cependant, la DMT seule est psychoactive lorsqu’elle est administrée par voie parentérale, ce qui évite le métabolisme entéral et hépatique de premier passage.
« La N,N-diméthyltryptamine (DMT) est un psychédélique naturel qui entre dans la composition de l’Ayahuasca, largement utilisée à des fins récréatives et spirituelles. L’Ayahuasca contient des inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) d’origine végétale, qui augmentent la biodisponibilité du DMT administré par voie orale et ralentissent son métabolisme. Lorsqu’il est administré par voie orale sans inhibiteur de la MAO, le DMT n’est pas psychoactif en raison de son métabolisme présystémique et systémique rapide. Cependant, la DMT seule est psychoactive lorsqu’elle est administrée par voie parentérale, évitant ainsi le métabolisme entéral et hépatique de premier passage. Plusieurs études ont examiné les effets aigus de la DMT seule lorsqu’elle est administrée par voie intraveineuse, intramusculaire ou par inhalation. Ces formes d’administration permettent d’utiliser et d’étudier la DMT seule sans les effets psychoactifs potentiellement additifs des inhibiteurs de la MAO.«
Vogt, S. B., Ley, L., Erne, L., Straumann, I., Becker, A. M., Klaiber, A., … & Liechti, M. E. (2023). Acute effects of intravenous DMT in a randomized placebo-controlled study in healthy participants. Translational Psychiatry, 13(1), 172.
« La plupart des études réalisées à ce jour se concentrent sur la DMT (et la plupart des psychédéliques classiques) en tant qu’agoniste partiel des récepteurs de la sérotonine (5-HT), principalement les sous-types de récepteurs 1A, 2A et 2C, avec un intérêt prédominant pour les récepteurs 5-HT2A. La DMT se lie aux récepteurs 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT1D, 5-HT2A, 5-HT2B, 5-HT2C, 5-HT5A, 5-HT6 et 5-HT7 avec des affinités variables. Le récepteur 5-HT2A est considéré comme la cible principale des composés psychédéliques sérotoninergiques classiques, tels que le LSD, le DOI, la psilocine et la mescaline, bien que les récepteurs 5-HT1A et 5-HT2C puissent également jouer un certain rôle. Diverses études ont montré que la DMT se liait à ces trois récepteurs, y compris les récepteurs 5-HT1A, 5-HT2A et 5-HT2C.«
Carbonaro, T. M., & Gatch, M. B. (2016). Neuropharmacology of N, N-dimethyltryptamine. Brain research bulletin, 126, 74-88.
Contrairement à la plupart des substances interdites, il n’a pas été prouvé que la DMT crée une dépendance ou qu’elle est physiologiquement toxique. Cependant, des effets indésirables tels que l’anxiété sévère, les délires et la psychose sont toujours possibles, même pour les utilisateurs expérimentés, et en particulier pour ceux qui sont prédisposés aux troubles mentaux.
En plus de ne pas être addictifs, les psychédéliques sont de plus en plus étudiés dans leur capacité à aider les personnes à traiter des addictions, à l’alcool notamment.
« Plusieurs études rétrospectives et associatives ont fait état de l’utilisation de psychédéliques classiques, notamment le LSD, la psilocybine, le DMT, l’ayahuasca et la mescaline, chez des personnes souffrant de diverses addictions. Une étude menée par Pisano et al. a porté sur 44 000 personnes ayant des antécédents de consommation illicite d’opioïdes et a révélé que la consommation de psychédéliques était associée à une réduction de 27 % du risque de dépendance aux opioïdes au cours de l’année écoulée. Une étude rétrospective portant sur 358 personnes souffrant d’une dépendance au tabac et ayant consommé 2 à 5 fois au cours de leur vie des doses modérées à élevées de psilocybine, de LSD ou d’ayahuasca a révélé que 137 participants avaient arrêté de fumer, 100 avaient réduit leur consommation et les 121 restants avaient arrêté mais avaient ensuite rechuté, ce qui suggère que l’utilisation de psychédéliques classiques aidait à réduire ou à arrêter le tabagisme. De même, une série d’enquêtes rétrospectives menées par Garcia-Romeu et al. a révélé que l’utilisation de doses modérées à élevées de psychédéliques classiques chez plus de 700 personnes ayant déclaré souffrir d’un trouble lié à l’usage d’alcool, de cannabis, de stimulants et d’opioïdes (OUD) selon le DSM-5 était associée à une réduction statistiquement significative des scores auto-déclarés au test d’identification des troubles liés à l’usage de drogues (DUDIT-C) et des envies compulsives au questionnaire sur l’usage de drogues (DUQ).«
Zafar, R., Siegel, M., Harding, R., Barba, T., Agnorelli, C., Suseelan, S., … & Erritzoe, D. (2023). Psychedelic therapy in the treatment of addiction: the past, present and future. Frontiers in Psychiatry, 14, 1183740.
Comme la plupart des psychédéliques, la DMT est relativement sûre au niveau physique. Cependant, des problèmes psychologiques peuvent survenir. Et lorsque les hallucinations et les autres effets s’avèrent trop intenses, des accidents peuvent arriver.
« Du point de vue d’un consommateur de drogue, nos données démontrent que la DMT possède des caractéristiques favorables en termes de puissance d’effet, de plaisir et d’absence d’effets négatifs, ce qui suggère que la DMT pourrait présenter un risque élevé d’abus. Ce profil d’effets positifs peut s’expliquer en partie par sa courte durée d’action, qui permet un ajustement efficace de la dose. Heureusement, cette courte durée d’action, qui peut être associée à un risque plus élevé de dépendance, ne semble pas se traduire par une envie plus forte de consommer davantage de DMT lors de l’utilisation. Comme pour d’autres psychédéliques, une descente relativement douce a été signalée après l’utilisation de DMT, ce qui annule la motivation à consommer pour soulager le sevrage. Nos conclusions sont conformes aux recherches précédentes qui suggèrent que les substances hallucinogènes entraînent rarement une forte envie d’en consommer davantage et présentent un faible potentiel d’abus.«
Winstock, A. R., Kaar, S., & Borschmann, R. (2014). Dimethyltryptamine (DMT): Prevalence, user characteristics and abuse liability in a large global sample. Journal of Psychopharmacology, 28(1), 49-54.
Lawrence, D. W., Carhart-Harris, R., Griffiths, R., & Timmermann, C. (2022). Phenomenology and content of the inhaled N, N-dimethyltryptamine (N, N-DMT) experience. Scientific reports, 12(1), 8562.
Timmermann, C., Roseman, L., Schartner, M. et al. Neural correlates of the DMT experience assessed with multivariate EEG. Sci Rep9, 16324 (2019). https://doi.org/10.1038/s41598-019-51974-4
Vogt, S. B., Ley, L., Erne, L., Straumann, I., Becker, A. M., Klaiber, A., … & Liechti, M. E. (2023). Acute effects of intravenous DMT in a randomized placebo-controlled study in healthy participants. Translational Psychiatry, 13(1), 172.
Carbonaro, T. M., & Gatch, M. B. (2016). Neuropharmacology of N, N-dimethyltryptamine. Brain research bulletin, 126, 74-88.
Zafar, R., Siegel, M., Harding, R., Barba, T., Agnorelli, C., Suseelan, S., … & Erritzoe, D. (2023). Psychedelic therapy in the treatment of addiction: the past, present and future. Frontiers in Psychiatry, 14, 1183740.
Winstock, A. R., Kaar, S., & Borschmann, R. (2014). Dimethyltryptamine (DMT): Prevalence, user characteristics and abuse liability in a large global sample. Journal of Psychopharmacology, 28(1), 49-54.