Menu
La morphine est une substance opioïde naturelle de la classe des morphinanes. C’est l’un des alcaloïdes végétaux naturels que l’on trouve dans l’opium, avec la codéine qui est extraite du Papaver somniferum (également connu sous le nom de pavot). En outre, elle est considérée comme le prototype de l’opiacé (c’est-à-dire la norme à laquelle les autres sont comparés) et la base de dérivés tels que la codéine, la diacétylmorphine (héroïne) et l’hydrocodone. C’est un opiacé puisque dérivée de l’opium.
La morphine est un analgésique qui supprime la sensibilité à la douleur. En plus de cet effet particulier, l’euphorie et un effet anxiolytique sont parfois recherchés par les consommateurs.
“La morphine et les autres drogues opioïdes sont capables d’induire un large spectre d’activité pharmacologique. Présents dans le système nerveux central, ils induisent une forte analgésie, une euphorie, une sédation, une dysrégulation endocrinienne, un myosis, une activité antitussive ou une dépression respiratoire.”
Listos, J., Łupina, M., Talarek, S., Mazur, A., Orzelska-Górka, J., & Kotlińska, J. (2019). The mechanisms involved in morphine addiction: an overview. International journal of molecular sciences, 20(17), 4302.
|
Effets
|
Oral
|
|---|---|
|
Légers
|
10 - 15 mg
|
|
Moyens
|
15 - 20 mg
|
|
Forts
|
20 - 30 mg
|
|
Très forts
|
30 + mg
|
|
Phases
|
Oral
|
|---|---|
|
Début
|
1 h
|
|
Effets principaux
|
2 - 3 h
|
|
Descente
|
1 - 2 h
|
|
Effets résiduels
|
???
|
En ce qui concerne le filtrage, une étude a été réalisée avec le Skénan (sulfate de morphine) et conclue que “lorsque des gélules de sulfate de morphine à libération lente sont détournées par injection, l’utilisation de filtres est essentielle pour prévenir les complications à long terme dues à l’injection de charges médicamenteuses insolubles telles que le talc et l’amidon.
Cette recherche nous a fourni une “meilleure pratique de préparation” pour les gélules de sulfate de morphine à libération lente. Cette pratique consiste à préchauffer l’eau, puis à ajouter préalablement des microbilles broyées à la solution, à attendre et à remuer pendant environ une minute, puis à filtrer à travers un filtre à membrane. Les trois filtres à membrane testés étaient équivalents en nombre de réduction de particules. La facilité et le temps de filtration étaient acceptables pour tous et meilleurs pour le Sterifilt et le Sterifilt+. En ce qui concerne le rendement en composés actifs, bien que tous les filtres à membrane aient récupéré plus de 86 % de la morphine disponible, le Sterifilt+ a été associé au rendement le plus élevé (99 %).”
Keijzer, L. (2020). Reducing harm through the development of good preparation practices for the injection of slow release morphine sulphate capsules. Harm Reduction Journal, 17, 1-9.
La morphine, comme les autres opioïdes, présente un risque d’addiction important.
“Parmi les médicaments opioïdes, la morphine, la codéine, le fentanyl ou la buprénorphine sont considérés comme les analgésiques les plus efficaces pour les douleurs postopératoires et cancéreuses. Leur administration chronique est associée à un fort potentiel d’abus. En outre, d’autres opioïdes, dont l’héroïne, sont utilisés comme drogues récréatives et ont la capacité d’induire une dépendance aux opioïdes.“
Listos, J., Łupina, M., Talarek, S., Mazur, A., Orzelska-Górka, J., & Kotlińska, J. (2019). The mechanisms involved in morphine addiction: an overview. International journal of molecular sciences, 20(17), 4302.
La morphine présente les mêmes risques que les autres opioïdes. Une surdose peut mener à une dépression respiratoire puis la mort. Le sevrage n’est pas en lui-même potentiellement mortel comme avec l’alcool ou les benzodiazépines, mais provoque des symptômes très compliqués à vivre. D’autres risques sont liés à la manière de consommer. L’injection augmente le risque de surdose, d’abcès et d’infections sexuellement transmissibles.
Il existe plusieurs signes pour reconnaître une surdose d’opioïdes.
Au niveau de la respiration : respiration lente, faible et irrégulière ; lèvres/ongles bleus et/ou une peau froide ; bruits de suffocation, gargouillements ou ronflements.
Au niveau de la conscience : ne répond plus, insensible au toucher ; somnolence et difficultés à rester éveillé.
De plus, les pupilles peuvent rétrécir. Ce signe n’est pas le plus fiable puisqu’une autre drogue consommée pourrait modifier la pupille dans l’autre sens.